Урология - андрология
У сильного пола тоже есть слабости. Мужчины их скрывают, но порой - напрасно. Речь о проблемах с мужским здоровьем. В этом случае визит к врачу - самый мужественный поступок.
«Мужским» врачом считается уролог-андролог. Но! Есть важный момент:
Просто уролог лечит заболевания мочевыделительной системы, которая одинаковая у мужчин и женщин. Она включает в себя мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал и почки. Заболевания здесь тоже общие – это цистит, недержание мочи, новообразования мочевого пузыря, заболевания почек. Поэтому к урологу обращаются как мужчины, так и женщины.
Мочевыделительная система тесно связана с репродуктивной. Последняя отличается у представителей разного пола. Поэтому у женщин есть свой врач – гинеколог. А у мужчин свой – андролог.
Андролог решает проблемы, связанные только с мочеполовой системой мужчин. Сфера его компетенции – мужское бесплодие, эректильная дисфункция, ухудшение либидо, мужской климакс. Он лечит такие заболевания как варикоцеле, простатит, аденома простаты, опухолевые процессы, воспаления, инфекционные поражения, анатомические изменения органов.
Андрология является подразделом урологии. Поэтому любой андролог изначально является урологом.
Уролог-андролог Центра репродукции человека «Будущее» специализируется на проблеме мужского бесплодия. Он глубоко компетентен в области исследований спермы. В нашей клинике можно сдать спермограмму базовую и расширенную.
Расширенная спермограмма включает оценку дополнительных параметров, которые оказывают прямое влияние на мужскую фертильность, но не учитываются в рамках обычной спермограммы. Проведение этих тестов требует специального оборудования, надлежащей квалификации и опыта специалистов.
Спермиологические исследования Центра ЭКО «Будущее»:
1.
Анализ спермы на компьютерном анализаторе CASA (computer assisted sperm analizing). Анализ позволяет получить данные относительно подвижности и концентрации сперматозоидов.
За 1 секунду:
- оценивается более 1000 клеток
- прорисовывается дорожка движения каждой,
- учитывается более 30 параметров
Время исследования – несколько секунд
Каждую мужскую половую клетку программа относит к определенной категории подвижности по его скорости и траектории:
- прогрессивно/непрогрессивно подвижные,
- слабо-подвижные,
- неподвижные.
Отчёт формируется автоматически. Результатам можно доверять, ведь человеческая ошибка практически исключена.
Чем выше подвижность сперматозоидов, тем больше шансов у мужчины стать отцом. В норме доля прогрессивно подвижных сперматозоидов должна быть не менее 25% или же суммарная доля прогрессивно и непрогрессивно подвижных не менее 40 процентов.
2. Морфология по Крюгеру (оценка внешнего строения сперматозоидов)
3. Мар-тест (определения наличия в сперме антиспермальных антител)
4. НВА-тест (определение степени зрелости сперматозоидов)
5. Определение фрагментации ДНК сперматозоидов
6. Тест на оксидативный стресс сперматозоидов
7. Определение жизнеспособности сперматозоидов
8. Посткоитальный тест
При диагнозе «Азооспермия» сперматозоиды в эякуляте отсутствуют. Но это не всегда означает, что их нет совсем. В этих случаях принимаются меры по их поиску в других местах.
Они могут находиться:
- в микрокаплях (там их можно обнаружить под инвертированным исследовательским микроскопом)
- в посторгазменной моче (туда они попадают при ретроградной эякуляции, когда сперма забрасывается в мочевой пузырь)
- в яичках или придатках (оттуда их можно извлечь методом аспирации – ТЕSA, PESA, MESA)
Для проведения анализа спермы требуется её образец. Как его получают? Этот вопрос волнует многих пациентов. Сразу спешим успокоить: в клинике «Будущее» предусмотрено всё для того, чтобы мужчине было комфортно. Его задача - собрать нужную порцию семенной жидкости в стерильный контейнер. Для этого он уединяется в отдельной комнате, где его "ждут" журналы и видеоматериалы эротического содержания. Они помогут должным образом настроиться. Если даже расслабиться не очень-то и получится (нахождение в клинике не совсем к тому располагает, понимаем), расстраиваться не стоит - в комнате находится автоматический спермоприёмник. С ним процесс проходит легко даже при ярко выраженной ятрофобии (боязнь врачей).
Данные спермограммы дают урологу-андрологу возможность:
- сделать первые выводы относительно фертильности мужчины и состояния его здоровья
- поставить предварительный диагноз
- определить показания к тем или иным методам дальнейшей диагностики
- предположить, какие методы лечения будут применяться
Окончательный диагноз будет поставлен только после того, как пациент пройдёт все положенные исследования.
Обычно мужчине назначаются:
- лабораторные анализы
- УЗИ мошонки
- ТРУЗИ (УЗИ предстательной железы трансректально)
Лечение может включать следующие методы:
1. Консервативные (медикаментозная терапия, физиотерапия)
2. Натуропатия (гирудотерапия – лечение пиявками)
3. Хирургическое лечение
4. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ):
- внутриматочная инсеминация
-
ЭКО ИКСИ PICSI
-
ЭКО с ПГТ (PGD)
-
криоконсервация спермы
Специалисты клиники «Будущее» имеют положительный опыт преодоления мужского бесплодия, обусловленного различными причинами.
Основные из них:
- Нарушение процесса сперматогенеза
- Низкая оплодотворяющая способность спермы
Эти явления чаще всего являются следствием:
- гормонального дисбаланса
- расстройств иммунной системы
- генетического, возрастного, психологического факторов
- урологических заболеваний
Кроме того, препятствием для отцовства могут быть:
- Аномалии развития репродуктивных органов
- Половая дисфункция
Успех коррекции патологических состояний во многом зависит от того:
- насколько своевременно были приняты меры
- насколько они были правильными
Уважаемые мужчины! Берегите своё мужское здоровье. Знайте, что это - хрупкая вещь. Наберитесь сил и мужества, примите решение хотя бы 1 раз в год посещать мужского врача. Это поможет избежать бесплодия, импотенции, онкологии.
Знайте, что причиной бесплодия, невынашивания беременности и генетических заболеваний плода часто является мужской фактор.
Срочно посетите специалиста при наличии следующих симптомов:
- Нарушение мочеиспускания
- Боль во время полового акта
- Необычные выделения из пениса
- Воспаление, высыпания, появление новообразований в области половых органов
- Проблемы с потенцией
- Снижение полового влечения
- Слабая эрекция
- Кровь или гной в моче
- Отсутствие беременности у женщины более года регулярной половой жизни без контрацепции
- Планирование семьи
- Предстоит лечение, способное снизить репродуктивную функцию
Запись на приём к урологу-андрологу клиники ЭКО и репродукции человека «Будущее»: +7-905-41-999-11
Режим работы: Пн.- Пт. с 9-00 до 17-00